Prevencia infekčných a sexuálne prenosných ochorení sa nezačína až v ambulancii. Často sa začína priamo v teréne – rozhovorom, poskytnutím čistých injekčných pomôcok, rozdávaním prezervatívov alebo možnosťou nechať sa otestovať na HIV, hepatitídu B a C či syfilis.
V OZ Prima sa venujeme ľuďom, ktorí môžu mať sťažený prístup k zdravotnej starostlivosti alebo sa stretávajú so stigmatizáciou. Naším cieľom je približovať prevenciu priamo k nim, poskytovať praktickú podporu a vytvárať priestor, v ktorom môžu hovoriť o svojom zdraví bez strachu z odsudzovania.
Výmena injekčných striekačiek: Prevencia, ktorá zachraňuje zdravie
Jednou z dôležitých súčastí našej terénnej práce je výmena injekčných striekačiek a teda poskytovanie čistých injekčných pomôcok. Mnoho ľudí má voči tejto službe predsudky a odsudzujú ju, či organizácie ako aj OZ Prima obviňujú z podporovania injekčných užívateľov návykových látok. Čo si však neuvedomujú je to, že z výmeny injekčných striekačiek benefituje de facto každý z nás.
Zdieľanie použitých ihiel, striekačiek a ďalších pomôcok môže viesť k prenosu infekcií prenášaných krvou, predovšetkým HIV a vírusových hepatitíd B a C, nehovoriac o nebezpečenstve použití “tupej” ihly.
Výmena použitých pomôcok za sterilné pomáha znižovať tieto riziká a zároveň zabezpečuje to, aby sa použitý materiál zlikvidoval profesionálne.
Harm reduction, teda znižovanie rizík spojených s užívaním návykových látok, vychádza z toho, že aj malé kroky môžu mať veľký význam. Cieľom nie je človeka hodnotiť ani podmieňovať pomoc jeho rozhodnutím prestať užívať látky. Cieľom je znižovať zdravotné riziká a udržiavať kontakt, vďaka ktorému môže v prípade potreby získať ďalšiu podporu.
Kondómy ako dostupná forma prevencie
Ďalšou súčasťou našej preventívnej práce je rozdávanie prezervatívov, teda kondómov. Ich dostupnosť môže pomôcť ľuďom chrániť svoje sexuálne zdravie a znížiť riziko prenosu viacerých sexuálne prenosných infekcií vrátane HIV a syfilisu.
Kondómy sú dôležitou súčasťou prevencie, no ochrana závisí aj od ich správneho a dôsledného používania. Nechránia úplne pred všetkými infekciami a pri hepatitíde B je ďalšou významnou možnosťou prevencie očkovanie.
Rozdávanie kondómov preto nie je iba odovzdaním preventívnej pomôcky. Je aj príležitosťou hovoriť o bezpečnejšom pohlavnom styku, testovaní, vzájomnom rešpekte a možnostiach, ako znížiť riziko prenosu infekcií.
Prevencia má najväčší význam vtedy, keď sú informácie aj pomôcky ľahko dostupné a človek sa nemusí obávať odsudzovania.
Testovanie priamo v teréne
Nie každý má možnosť alebo odvahu vyhľadať zdravotnícke zariadenie. Dôvodom môžu byť obavy zo stigmy, nedostatok informácií, náročná životná situácia alebo jednoducho to, že zdravotná starostlivosť nie je vždy ľahko dostupná.
Preto prinášame možnosť testovania aj priamo do terénu.
V rámci prevencie v teréne sa venujeme testovaniu na HIV, hepatitídu B a C a syfilis. Tieto infekcie môžu dlhý čas prebiehať bez výrazných príznakov, takže človek nemusí vedieť, že sa nakazil. Testovanie umožňuje zistiť, či je potrebné ďalšie odborné vyšetrenie, a v prípade tzv. reaktívneho testu čo najskôr nadviazať na zdravotnú starostlivosť.
V občianskom združení Prima používame rýchlotesty, pri ktorých sa odoberie malá vzorka krvi – z pravidla kvapka krvi z prsta, pričom výsledok je dostupný v priebehu niekoľkých minút. Reaktívny výsledok však ešte nemusí znamenať definitívne potvrdenú infekciu – na to je potrebné nadväzujúce vyšetrenie.
Dôležité je tiež vedieť, že po rizikovom kontakte môže byť na testovanie ešte príliš skoro. Takzvané diagnostické okno sa líši podľa infekcie a typu testu, preto je vhodné poradiť sa o správnom načasovaní testovania.
Prevencia nie je len o pomôckach a testoch
Terénna prevencia je aj o kontakte s človekom, počúvaní jeho potrieb a poskytovaní informácií, ktoré môže využiť v každodennom živote.
Výmena injekčných striekačiek, distribúcia kondómov a testovanie sa navzájom dopĺňajú. Každá z týchto aktivít pomáha znižovať iný typ rizika, no spoločne vytvárajú dostupnejšiu sieť podpory.
Niekedy je prvým krokom záujem o čisté injekčné pomôcky. Inokedy rozhovor o sexuálnom zdraví alebo rozhodnutie nechať sa otestovať. Aj krátky kontakt môže byť príležitosťou získať dôležité informácie a urobiť niečo pre svoje zdravie.
V OZ Prima veríme, že prevencia funguje najlepšie vtedy, keď je dostupná, praktická a rešpektujúca. Bez moralizovania a bez podmienok, ktoré ľudí od pomoci odrádzajú.
Znižovanie rizík nie je podporou rizikového správania. Je to spôsob, ako chrániť zdravie a životy ľudí a zároveň im otvárať cestu k ďalšej pomoci.
Zdravie si zaslúži každý
HIV, hepatitída B a C či syfilis nie sú dôvodom na hanbu. Dôležitý je prístup k prevencii, včasné testovanie a možnosť získať odbornú pomoc.
Aj preto má terénna práca nezastupiteľné miesto. Prináša prevenciu tam, kde ju ľudia potrebujú, a pomáha odstraňovať bariéry, ktoré by im inak mohli brániť v starostlivosti o vlastné zdravie.
V OZ Prima pokračujeme v podpore menej rizikovýchrozhodnutí, dostupnej prevencie a prístupu bez predsudkov. Pretože každý človek si zaslúži informácie, rešpekt a možnosť postarať sa o svoje zdravie.
Mgr.et Mgr. Arielle Fábianová